Dealing with risks in patient care
Quality management
Ute Weißenfels
QMB
Magdalena Daemen Straße 20
53545 Linz
Phone:
02644
-55-6830
Mail:
ed.znil-suahneknark@slefnessiew.u
QM, Direktorium und die jeweils beteiligte Abteilung
Conference frequency: monatlich
Risk management
Kerstin Güntzel
QMB
Magdalena -Daemen-Straße 20
53545 Linz/Rhein
Phone:
02644
-55-6831
Fax: 02644-55-6220
Mail:
ed.znil-suahneknark@leztneug.k
QM, Direktorium und die jeweils beteiligte Abteilung
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätsmanagement-Zielmatrix (RM integriert) (18.12.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Qualitätsmanagement-Zielmatrix (RM integriert) (18.12.2023) |
| RM05 |
Pain management QM Handbuch enthält die Dokumente welche die verschiedenen Verfahren regeln. 01-01AA-003 ORBIS Medikation Anordnung der postoperativen Schmerztherapie, Medikation und weitere operative Anordnungen (19.06.2024) |
| RM06 |
Fall prophylaxis 03-03VB-001 Sturzprophylaxe in der Pflege 03-03FO-001 Sturzprotokoll (05.12.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures 05-02 Patientensicherheit / Freiheitsentziehende Maßnahmen (12.05.2020) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss 05-02CL-001_Surgical Safety Checklist - OP-Checkliste Patientensicherheit V2.2; Team Time Out (01.03.2020) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings QM Handbuch enthält die Dokumente die die verschiedenen Verfahren regeln; diese sind dort in der jeweils aktuellen Version abgelegt; 05-02CL-001_Surgical Safety Checklist - OP-Checkliste Patientensicherheit V2.2; Team Time Out (31.12.2019) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups QM Handbuch enthält die Dokumente, welche die verschiedenen Verfahren regeln. Diese sind dort in der jeweils aktuellen Version abgelegt. z.B. 05-05VA-001 Umgang mit dem Patientenidentifikationsarmband; 05-02CL-001_Surgical Safety Checklist - OP-Checkliste Patientensicherheit V2.2; Team Time Out (20.02.2020) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care QM Handbuch enthält die Dokumente die die verschiedenen Verfahren regeln; diese sind da in der jeweils aktuellen Version abgelegt (31.12.2019) |
| RM18 |
Discharge management Verfahrensbeschreibung Entlassungsmanagement nach §39 Abs. 1a Satz 9 SGB V 03-09-VB-001 (01.10.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
CIRS-Meldesystem ; OP Checkliste Patientensicherheit angepasst nach WHO "Team Time Out"
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 26.02.2024 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association) |