Dealing with risks in patient care
Quality management
Lothar Campe
Leitung Zentrales Qualitäts- und Risikomanagement
Kamenzer Damm 1 E
12249 Berlin
Phone:
030
-8109-1024
Mail:
ed.nilreb-wwt@kinilk-mq
Das Qualitäts- und Risikomanagement ist als Stabsstelle beim Träger angesiedelt. Die zuständigen Verantwortlichkeiten sind in Organigrammen, Geschäftsordnungen und Stellenbeschreibungen verankert. Die verantwortlichen Gremien tagen regelhaft
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Lothar Campe
Leitung Zentrales Qualitäts- und Risikomanagement
Kamenzer Damm 1
12249 Berlin
Phone:
030
-8109-1024
Fax: 030-8109-1333
Mail:
ed.nilreb-wwt@kinilk-mq
Das Qualitäts- und Risikomanagement ist als Stabsstelle beim Träger angesiedelt. Die zuständigen Verantwortlichkeiten sind in Organigrammen, Geschäftsordnungen und Stellenbeschreibungen verankert. Die verantwortlichen Gremien tagen regelhaft
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Eine Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation steht in elektronischer Form (VA, DA, Leitlinien etc.) zur Verfügung (25.05.2022) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Eine Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation steht in elektronischer Form (VA, DA, Leitlinien etc.) zur Verfügung (25.05.2022) |
| RM05 |
Pain management Eine Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation steht in elektronischer Form (VA,DA, Leitlinien etc. ) zur Verfügung | Multimodale Schmerztherapie (07.11.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Eine Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation steht in elektronischer Form (VA, DA, Leitlinien etc.) zur Verfügung| Expertenstandard (02.03.2022) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Eine Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation steht in elektronischer Form (VA, DA, Leitlinien etc.) zur Verfügung (03.04.2020) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Eine Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation steht in elektronischer Form (VA, DA, Leitlinien etc.) zur Verfügung (18.08.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Eine Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation steht in elektronischer Form (VA, DA, Leitlinien etc.) zur Verfügung (15.12.2021) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM18 |
Discharge management Eine Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation steht in elektronischer Form (VA, DA, Leitlinien etc.) zur Verfügung (15.04.2021) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Es erfolgen regelhafte Auswertungen des elektronischen CIRS Meldesystems; in Audits werden die detektierten Verbesserungsmaßnahmen evaluiert.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 25.05.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: